Ингибитор резорбции костной ткани, бисфосфонат. Обладает избирательным действием на кость. Оказывает ингибирующее действие на резорбцию костной ткани, опосредуемую остеокластами.
Селективное действие бисфосфонатов на костную ткань основано на высоком сродстве к минерализованной костной ткани, но точный молекулярный механизм, обеспечивающий ингибирование активности остеокластов, до сих пор остается невыясненным.
Помимо ингибирующего действия на резорбцию костной ткани, золендроновая кислота обладает другими противоопухолевыми свойствами, обеспечивающими терапевтическую эффективность при костных метастазах.
In vivo: ингибирование остеокластической резорбции костной ткани, изменяющее микросреду костного мозга, приводящее к снижению роста опухолевых клеток; антиангиогенная активность. Подавление костной резорбции клинически сопровождается также выраженным снижением болевых ощущений.
In vitro: ингибирование пролиферации остеобластов, прямая цитотоксическая и проапоптическая активность, синергический цитостатический эффект с противоопухолевыми препаратами; антиадгезивная/инвазивная активность.
Золедроновая кислота, подавляя пролиферацию и индуцируя апоптоз, оказывает непосредственное противоопухолевое действие в отношении клеток миеломы человека и раковой опухоли молочной железы, а также уменьшает проникновение клеток раковой опухоли молочной железы через экстрацеллюлярный матрикс, что свидетельствует о наличии у нее антиметастатических свойств. Кроме того, золедроновая кислота ингибирует пролиферацию клеток эндотелия человека и у животных вызывает антиангиогенное действие.
У пациентов с гиперкальциемией, вызванной опухолью, было показано, что действие золедроновой кислоты характеризуется снижением концентрации кальция в сыворотке и уменьшением его выведения с мочой.
Вводят в/в капельно в течение 15 мин. Рекомендуемая доза составляет 4-8 мг. Частота введения зависит от показаний, применяемой схемы лечения, терапевтической эффективности.
Беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к золедроновой кислоте, другим бисфосфонатам.
При повторном применении перед каждым введением следует определять концентрацию креатинина в сыворотке крови. Если полученные данные свидетельствуют об ухудшении функции почек, необходимо оценить риск и пользу проводимой терапии.
Не рекомендуется применять у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (концентрация сывороточного креатинина ≥400 мкмоль/л или ≥4.5 мг/дл) за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии преобладает над потенциальным риском.
Перед инфузией следует исключить наличие дегидратации у пациента. Для обеспечения адекватной гидратации рекомендуется введение физиологического раствора до, во время или после инфузии золедроновой кислоты. Следует избегать гипергидратации пациента из-за риска возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы.
После введения золедроновой необходим постоянный контроль за концентрацией кальция, фосфора, магния и креатинина в сыворотке крови.
Если развивается гипокальциемия, гипофосфатемия или гипомагниемия, необходима краткосрочная поддерживающая терапия.
Имеются отдельные сообщения о нарушении функции почек на фоне применения бисфосфонатов. К факторам риска развития таких осложнений относятся предшествующая почечная недостаточность и длительное применение золедроновой кислоты в высоких дозах (8 мг), сокращение времени инфузии.
Эффективность и безопасность применения золедроновой кислоты в педиатрической практике не установлены.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
282 Маркс ЗдравСити | Комсомольская ул, 88Б, Подлесное с, Марксовский р-н, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
282 аптека ЗдравСити | Им Благодарова К.В. ул, 5, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
АСКЛЕПИЙ Оплата только наличными ЗдравСити | Бубнова ул, 32, Аткарск, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Алвик Оплата только наличными ЗдравСити | Ново-Астраханское ш, 39, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 3 579 ₽ |
Алия ЗдравСити | Чапаева ул, 14/26 , Саратов, Саратовская область | 08:00-21:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Лесная Республика ул, 5А, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 09:00-21:00 Сб-Вс | 3 579 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Соколовогорская ул, 6, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Аптека ЗдравСити | Заводская ул, 8, Алексеевка п, Саратовская обл | 10:00-17:00 Пн-Пт | 3 579 ₽ |
Аптека Сириус ЗдравСити | Им Тархова С.Ф. ул, 43, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Аптека где выгодно ЗдравСити | Свободы пл, 3А, Энгельс, Саратовская обл | 08:00-19:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Аптека от склада ЗдравСити | Им. Тархова С. Ф. ул, 29, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Аптека №1 ЗдравСити | Советская ул, 28, Ртищево, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Сб, 08:00-19:00 Вс | 3 579 ₽ |
Аптека №193 ЗдравСити | 5-й Динамовский пр-д, 11, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Аптека №31 ЗдравСити | Советская ул, 95, Аткарск, Саратовская обл | 07:30-19:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Аптека №77 Оплата только наличными ЗдравСити | Ленина ул, 129А, Базарный Карабулак рп, Базарно-Карабулакский р-н, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Аптеки Балашова ЗдравСити | Космонавтов пр, 7, Балашов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Асклепий Оплата только наличными ЗдравСити | Чапаева ул, 71, Аткарск, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Будь Здоров ЗдравСити | Им Орджоникидзе Г.К. пл, 1, Саратов, Саратовская обл (Рынок Кольцо) | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
Будь Здоров! ЗдравСити | Чернышевского ул, 180, Саратов, Саратовская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |
№193 ЗдравСити | 2-й Совхозный пр-д, 36А, Саратов, Саратовская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 3 579 ₽ |